TA的每日心情 | 奋斗 前天 23:37 |
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本帖最后由 holycow 于 2013-2-6 19:17 编辑 . ~ p) W& v( r5 \* d- S4 u
由于自动化系统自动处理绝大多数正常和低度离谱的情况,轻度异常工况的情况都被自动补偿了,容易使操作工产生麻痹和懈怠,并忽视潜移默化的异常征兆。一旦出现明显异常的情况的时候,通常已经很紧急了。这时首先要经过一个惊讶和反应阶段,然后就需要判别现状,回忆起或者翻出种种应急操作规程。由于这样的异常情况很少见,和平常的正常情况的反差太大,心理素质不特别好的操作工常常不能正确处理,像平常一样继续依赖自动化系统把他解围,没有正确判别这已经超出自动化系统的能力范围,造成故障升级,甚至演变成灾难性的事故。 5 Y! J4 y( [$ u* O* n4 {' J
@晨枫 自动化的迷思
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7 _! P; }4 {8 d; r' E# P1 i* H/ @1994年4月26日下午5:53分,一架中华航空公司的空客A300-600R客机从台北中正机场起飞,执行台北到名古屋的华航140航班。航班载有256名乘客和13名客舱服务员,预计空中飞行时间两小时十八分钟。4 o b& Q$ M- i3 `* @
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当天航班的机长是王乐琦,毕业于空军官校,在空军的19年间在C-47上飞了差不多5000小时。5年多前他退役加入华航,先当波音747的副驾驶,1992年升职成为A300的机长;在华航的5年里,又攒下了3000小时的飞行时间。副驾驶庄孟容才27岁,1990年以学员身份加入华航,在美国接受商业飞行员执照培训,拿到商照后立刻被公司送到法国图卢兹接受A300的飞行培训,一年多前晋升副驾驶。庄孟容的总飞行时间是1600小时。执行航班的这架B-1816飞机空客交付华航只有三年,飞行时间仅仅8500小时。
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- `* A6 A: X/ a v. S& S晚上7:57分,华航140航班已经接近名古屋机场,报告飞行高度9000英尺,并继续减速下降中。8:04分,140航班已下降到5000英尺,空管指示左转航向010;三分钟后,A300已经下降到2500英尺,距离名古屋机场34号跑道外场台14海里。空管指示华航班机继续以仪表着陆程序进近,并将140航班移交给名古屋机场塔台。8:13分,名古屋塔台批准华航班机降落。
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$ l: e/ A! ^# f; M# [, J- P这架空中客车现在已经放下了襟翼和起落架,打开了着陆灯,只等降落了。但在离跑道头只有3海里,高度1000英尺的时候,A300的下降短暂地停止了,飞机平飞了一段,偏离了正常的仪表着陆下滑道。
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) Y1 z9 R5 [5 f. j$ K6 n6 R& o; o! \大约15秒钟之后,140航班又继续下降,但这回速度越来越慢,同时机头越抬越高。当飞机离跑道不足一海里,高度500英尺时,空中客车的两个发动机突然加大了推力,但转瞬间推力又减回到原先的水平。几秒钟后,发动机推力再次大增,这一次A300机头上仰急速上升,与此同时机组报告塔台:“复飞!”正当塔台回复时,140航班以越来越陡的仰角上升,几秒钟之内,飞机爬升了1500英尺的高度。随着仰角的增高,那两台PW4158发动机也越来越无力提供继续上升所需的推力;140航班的速度慢慢减了下来,在抛物线的顶端,空中客车失速了,机头慢慢指向下方,以和当初爬升时同样陡峭的角度向下俯冲。
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随着飞机速度的重新增加,机头慢慢重新抬起,甚至回到了略微上仰的姿态,机身也近乎改平,然而飞机下降的垂直速率依然惊人。机组报告复飞后30秒钟,华航班机近乎是平拍在了34号跑道头右侧100米处,空中客车顷刻四分五裂,残骸散布在大约300米长,60米宽的区域里。) ~- d! R3 n( r
! S9 Y$ c+ Q' f( c K, n) c7 z机场消防队3分钟内赶到,救护车5分钟内到达现场。从坠机残骸中抢救出16名还有呼吸的乘客,送抵医院时6人已死亡,3人随后死在医院,最后的幸存者只有7人。
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日本方面当晚成立了调查委员会。由于残骸集中散布在机场范围内,第二天没费什么劲就找到了两个黑盒子。随着两个黑盒子的解码完成,140航班的最后飞行也慢慢地呈现在调查人员的眼前。
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华航140坠机示意图
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, R7 w/ @+ M8 p根据黑盒子的数据,晚上7:47,华航140航班在33000英尺高度,2号自动驾驶仪接通,副驾驶庄孟容在监控飞行,机长王乐琦在处理和东京航管的通讯。此时东京航管指示飞机下降到21000英尺,不久之后又指示继续下降到9000英尺。
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5 q; m" I+ A9 B2 z在下降过程中,机长对副驾驶做了名古屋机场降落程序简报和夜间降落技巧的说明,副驾驶的经验还不够丰富,当天晚上天气很好,正是培训副驾驶的好时机。7:58分,名古屋空管指示140航班下降到6000英尺,保持空速200节。( C( C2 w$ f8 H6 d) F
! v. v) g }/ E6 g% C机组完成进近检查单后,机长指示副驾驶独立完成降落:“你自己来,不用问我,你来做决定。”+ Y, B; o; ?& Y3 Y& B
* v6 d2 {- k" I" X. e/ ^几分钟后,名古屋空管通报,140航班的位置距离34号跑道的外场台14海里,执行批准34号跑道仪表进近程序。随后空管将华航航班移交给机场塔台。: y" D* {/ _, Y% i4 d* }8 n, M9 z
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8:07:37 机长呼叫塔台:“晚安,34号跑道进近。”* s' u. c* v6 A& B0 N% W6 s4 S- i: h
$ [$ l- L4 ~5 `8:07:42 塔台:“晚安,34号跑道,过外场台报告。”
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3 X6 n5 r ^7 \( {1 s. k8:07:50 飞机遇上颠簸气流,副驾驶发出了惊叹。
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% I( N7 I" c/ x8 {# |1 N" k: v8:08:26 副驾驶:“好像飞机老是在这里遇到前面飞机的尾流,是不是这里地形的关系?今天我们好像从头到尾都在尾流里。”" G1 y# `$ M+ Y
# Y! P" }. P' j) W鉴于副驾驶对尾流的担心,机长决定给他上上课,教个几招:“踩方向舵,这样就不会晃得太厉害了,”
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8:08:55 机长:“(小心)前面那架飞机...你最好慢一点”4 Z; |8 Z8 o; f
; b. b. @3 l0 X3 w6 i0 o5 p! |9 Y& D8:08:59 副驾驶:“是一架747吗?”) ?. I4 {0 `: U1 g* T! v
- Q- R- {7 M+ O, T! K8:09:00 机长:“我看不清,我们最好再慢一点,降到170...跟得太近会被它掀翻的!”
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接下来两分钟里,机长又教授了副驾驶一些夜间低空飞行的技巧。. o+ k" W5 a! d" ~. N# _8 p2 o
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8:11:20 副驾驶:“我们在下滑道里又碰上尾流了!” a' }+ o3 }% {8 N
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8:11:24 机长:“我们什么办法也没有,天上飞机太多了。”: _& [( s5 ]! s' z6 H
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8:11:34 副驾驶:“那样的话我解除它 (自动驾驶)”
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p7 k5 u3 W1 M9 `* y! ]' u" J8:11:35 机长:“那好,手动飞行。”
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副驾驶随即解除了自动驾驶。
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8:11:45 机长:“截获下滑道!”
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( u8 c6 Z4 W+ e4 {; S8:11:46 副驾驶:“是,长官。复飞高度3000英尺。”
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/ x2 ]# }, S% j5 {复飞高度随即被设定,同时飞机飞过外场台。
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+ M) U2 H, }( p c' W3 V8:12:23 机长:“名古屋塔台,外场台报告!”
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8:12:26 塔台:“继续进近,第一降落顺位。”! t$ @! k! W3 e4 F% O6 y, X/ o
5 x% b K7 k' ~& e* C, R' P( G8:12:41 副驾驶:“襟翼20!”随即是襟翼放下的声音。* h _: {# {5 s7 _
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8:12:56 副驾驶:“放轮!”随即是起落架放下的声音。+ k& m( U+ f3 l: N8 [1 a' `
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8:13:13 机长:“起落架放下,三个绿灯!”
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/ j G& L& F8 z3 M- ?8:13:14 副驾驶:“襟翼30/40,进近速度140节,降落检查单!”随即是襟翼继续放下的声音。; ~' ~3 J1 l2 R1 K" e! N3 \
& ?' _$ \% H2 v- g) U6 g4 Q% ]8:13:21 机长:“起落架放下,三个绿灯。防滑正常,襟翼30/40,扰流板设定,着陆灯打开,降落检查单完毕!”7 Q2 Z* F2 @. {
) L! s8 W7 L7 e( r# a8 o8:13:39 塔台:“批准34号跑道降落,风向290度,风速6节。”
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8:13:49 机长对副驾驶:“有一点左边来的侧风,所有灯都开了。”
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% S) s9 z5 v2 d$ ~8:13:59 飞行高度下降到1070英尺时,两个发动机的推力突然增加,降落模式改变的警报在驾驶舱响起,两个飞行员面前的屏幕上显示的飞行模式变成了复飞,空客A300机头抬起,开始向上脱离下滑道。副驾驶立刻推杆向下,飞机暂时在1040英尺高度平飞,但还是不下降。
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8:14:10 机长:“你,你动了复飞手柄!”
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' z! ] u/ I* O) N0 Z' g8:14:11 副驾驶:“是,是,我碰到它了。”. C. W5 u' o: K# h: J" w+ L
! |3 m0 s" W& Z4 Y8:14:12 机长:“解除它!你怎么...你看...看外面...外面!”
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1 C7 I$ W; Q9 V4 o2 E副驾驶继续用力推杆,把升降舵推到机头向下3.5度的位置。正当他开始去调飞机俯仰配平时,飞机的两个自动驾驶仪同时接通了。于是副驾驶的配平调整完全无效,因为在A300上只要任何一个自动驾驶仪接通,系统就不接受飞行员的配平调整了。
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: {3 o) t) R9 x) `/ r4 C1 B此外,由于飞机现在处在复飞模式,两个自动驾驶仪随即也进入复飞模式。既然是复飞,飞机需要抬头,自动驾驶仪于是移动飞机的水平安定面到-5.3度的抬头位置,彻底抵消了副驾驶的推杆输入。3 F$ z4 t- o& U; X: T; d
/ X+ r6 I. B& _. P9 A0 U! T8 z8:14:23 机长:“往下推!往下推!收节流阀!”
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/ T$ a: p; a' ~4 ]( [8:14:29 副驾驶:“嗯,太高了。”$ ^1 Z8 P$ M h. K4 a( l$ w
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8:14:30 机长:“你,你还在复飞模式...没事...慢慢解除它。”
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& n; ^& Z# H0 O5 T, A副驾驶显然试图解除复飞模式,但是毫无效果。他还试图继续去调配平,和上次一样也是无效。不光如此,飞机的水平安定面现在被自动驾驶仪调到了-12.3度的抬头位置。/ C0 S; T2 `8 }3 p4 n/ a0 S
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8:14:41 机长:“再推!再推!再推!”
; y) l! M6 D- k0 e' Q 副驾驶:“是!”- ^! O8 j6 }( i# c: i
- f7 d, K+ W; `' e( J. }8:14:43 机长:“再往下推!...它还在复飞模式!”$ P6 R+ G1 R7 t4 C5 i7 r& o2 F
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副驾驶又试着解除复飞模式,仍然无效。随着飞机的仰角和攻角继续增大,速度继续降低,副驾驶稍稍增加了发动机推力。% ~ U8 y, u, l/ c+ \
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8:14:49 解除自动驾驶的声音。副驾驶:“长官,自动驾驶解除!”
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8:14:51 副驾驶:“长官,我还是推不下去!”
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8:14:58 机长:“我...嗯...降落模式?”( V6 Y6 R# T3 e
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飞机的仰角和攻角继续增大,速度继续减低。当飞机到达11.5度攻角,高度570英尺时,空中客车的失速保护系统自动启动了,两台发动机推力大开,于是A300开始爬高,空速也开始增加。两名飞行员面前的显示屏上,显示出节流阀锁定的标记。
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8:15:02 副驾驶:“长官,节流阀锁定了!”+ I% R' t) b5 h$ s" U' V% z' h
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8:15:03 机长:“OK。我来...我来...我来!”
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机长接管操纵,立刻推杆到底,同时收起节流阀,然而飞机在继续上升。
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6 p4 W9 U( V0 f: T7 j8:15:04 副驾驶:“解除,解除!”, [# G/ F+ H" x+ f
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8:15:08 机长:“这是怎么回事?”
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3 ~/ g. O# s, U, K% {8:15:09 副驾驶:“(仍然在叫机长解除自动油门) 解除!解除!”
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随着飞机仰角不断增大,机长别无选择,只能重新推节流阀增大推力。2 i3 n5 S% o: C6 {4 Z; Z. M8 _
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8:15:11 机长:“复飞!见鬼,怎么会这样子?”' D$ P1 D3 U. F( H: H& S
7 R: Y' l% b. D, {9 e7 Y飞机急速上升,仰角越抬越高,刚刚增加的空速又开始下降。
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- X m9 \, C- B, I+ }6 r8:15:14 副驾驶:“名古屋塔台,复飞!”
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8:15:58 塔台:“收到,等待进一步指示。”
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& s) j; G6 q/ U& x" r* F8:15:20 两个节流阀同时被收回。1号节流阀被收到怠速的位置上,2号只收回一点。
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8:15:21 机长:“这样下去会失速的!”$ ]; b8 O* z9 f5 O' X: S1 {9 K+ K
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8:15:23 总警告/ a a% _$ A! b5 b. r( u
% I) Q; Y2 S& O0 x% G4 p8:15:26 副驾驶:“快,推下去!”两个节流阀同时又被向前推到底。8 p6 ]) T7 K+ l# x
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8:15:28 第二声总警告; F( x7 `( s" }" m" D! Q
' d2 r& `2 h2 w7 t5 z7 |! D8:15:31 第三声总警告
) ^6 i5 O% b; X! H) a+ I 副驾驶:“设定,设定...往下推!”
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8:15:34 机长:“没事...没事。别急,别急!”# k% g: A" s$ z
副驾驶:“动力!”( d$ c! q K" h+ L8 a; y/ z" [
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8:15:35 飞机失速下坠,机长拉杆
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8:15:37 近地警告:“地面!地面!”
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8:15:40 失速警告
7 D1 [4 D' \2 t8 H 机长:“啊----”
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机长:“完了,完了!”- l1 \" D9 x9 _# d0 q* S. s. F0 ^% r1 j- }
副驾驶:“动力!”' n7 S: i& Z. U! q3 |$ G0 [7 K
机长:“啊----”
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2 L: N1 J9 N1 m3 k: y( c- m# R飞机撞击地面,录音结束。! W, N) l0 ]& K4 I
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