TA的每日心情 | 奋斗 6 小时前 |
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本帖最后由 holycow 于 2013-2-6 19:17 编辑 ' d; g; a7 t3 p3 G% ]
由于自动化系统自动处理绝大多数正常和低度离谱的情况,轻度异常工况的情况都被自动补偿了,容易使操作工产生麻痹和懈怠,并忽视潜移默化的异常征兆。一旦出现明显异常的情况的时候,通常已经很紧急了。这时首先要经过一个惊讶和反应阶段,然后就需要判别现状,回忆起或者翻出种种应急操作规程。由于这样的异常情况很少见,和平常的正常情况的反差太大,心理素质不特别好的操作工常常不能正确处理,像平常一样继续依赖自动化系统把他解围,没有正确判别这已经超出自动化系统的能力范围,造成故障升级,甚至演变成灾难性的事故。
, q( C3 A" k$ \@晨枫 自动化的迷思" I1 V* a8 E& v* T/ E/ h/ J; s
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1994年4月26日下午5:53分,一架中华航空公司的空客A300-600R客机从台北中正机场起飞,执行台北到名古屋的华航140航班。航班载有256名乘客和13名客舱服务员,预计空中飞行时间两小时十八分钟。
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, r+ P) E5 M/ o/ _/ \当天航班的机长是王乐琦,毕业于空军官校,在空军的19年间在C-47上飞了差不多5000小时。5年多前他退役加入华航,先当波音747的副驾驶,1992年升职成为A300的机长;在华航的5年里,又攒下了3000小时的飞行时间。副驾驶庄孟容才27岁,1990年以学员身份加入华航,在美国接受商业飞行员执照培训,拿到商照后立刻被公司送到法国图卢兹接受A300的飞行培训,一年多前晋升副驾驶。庄孟容的总飞行时间是1600小时。执行航班的这架B-1816飞机空客交付华航只有三年,飞行时间仅仅8500小时。
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* T. f% R5 }- j# p- K* U& m, e晚上7:57分,华航140航班已经接近名古屋机场,报告飞行高度9000英尺,并继续减速下降中。8:04分,140航班已下降到5000英尺,空管指示左转航向010;三分钟后,A300已经下降到2500英尺,距离名古屋机场34号跑道外场台14海里。空管指示华航班机继续以仪表着陆程序进近,并将140航班移交给名古屋机场塔台。8:13分,名古屋塔台批准华航班机降落。$ A3 d |- `% D6 \8 x- g3 d6 `2 T
% x1 m0 g) s: U% h9 w这架空中客车现在已经放下了襟翼和起落架,打开了着陆灯,只等降落了。但在离跑道头只有3海里,高度1000英尺的时候,A300的下降短暂地停止了,飞机平飞了一段,偏离了正常的仪表着陆下滑道。* Q* M/ b8 A2 C/ u( x
* X( t. h- R( @% R大约15秒钟之后,140航班又继续下降,但这回速度越来越慢,同时机头越抬越高。当飞机离跑道不足一海里,高度500英尺时,空中客车的两个发动机突然加大了推力,但转瞬间推力又减回到原先的水平。几秒钟后,发动机推力再次大增,这一次A300机头上仰急速上升,与此同时机组报告塔台:“复飞!”正当塔台回复时,140航班以越来越陡的仰角上升,几秒钟之内,飞机爬升了1500英尺的高度。随着仰角的增高,那两台PW4158发动机也越来越无力提供继续上升所需的推力;140航班的速度慢慢减了下来,在抛物线的顶端,空中客车失速了,机头慢慢指向下方,以和当初爬升时同样陡峭的角度向下俯冲。
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1 z1 x Y) m* G' B% `1 m随着飞机速度的重新增加,机头慢慢重新抬起,甚至回到了略微上仰的姿态,机身也近乎改平,然而飞机下降的垂直速率依然惊人。机组报告复飞后30秒钟,华航班机近乎是平拍在了34号跑道头右侧100米处,空中客车顷刻四分五裂,残骸散布在大约300米长,60米宽的区域里。% k* P( X, [8 ]5 r+ Q
5 f$ M( f& \7 N机场消防队3分钟内赶到,救护车5分钟内到达现场。从坠机残骸中抢救出16名还有呼吸的乘客,送抵医院时6人已死亡,3人随后死在医院,最后的幸存者只有7人。
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日本方面当晚成立了调查委员会。由于残骸集中散布在机场范围内,第二天没费什么劲就找到了两个黑盒子。随着两个黑盒子的解码完成,140航班的最后飞行也慢慢地呈现在调查人员的眼前。
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华航140坠机示意图# r C# L7 l, O7 }
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根据黑盒子的数据,晚上7:47,华航140航班在33000英尺高度,2号自动驾驶仪接通,副驾驶庄孟容在监控飞行,机长王乐琦在处理和东京航管的通讯。此时东京航管指示飞机下降到21000英尺,不久之后又指示继续下降到9000英尺。; m _, D) |! g: L: O* f
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在下降过程中,机长对副驾驶做了名古屋机场降落程序简报和夜间降落技巧的说明,副驾驶的经验还不够丰富,当天晚上天气很好,正是培训副驾驶的好时机。7:58分,名古屋空管指示140航班下降到6000英尺,保持空速200节。% W8 P7 f$ Q( r$ @9 q" ^ s' _* \
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机组完成进近检查单后,机长指示副驾驶独立完成降落:“你自己来,不用问我,你来做决定。”
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几分钟后,名古屋空管通报,140航班的位置距离34号跑道的外场台14海里,执行批准34号跑道仪表进近程序。随后空管将华航航班移交给机场塔台。' w& A9 s9 ~- Z7 k7 ]/ d
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8:07:37 机长呼叫塔台:“晚安,34号跑道进近。”
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& T( Q) e3 i9 b' i' `3 D% L8:07:42 塔台:“晚安,34号跑道,过外场台报告。”+ {- P( S- v! [# ^9 D
0 F/ d) ~- ]/ F8:07:50 飞机遇上颠簸气流,副驾驶发出了惊叹。5 _. e: {4 o6 q$ _9 D u6 }0 D
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8:08:26 副驾驶:“好像飞机老是在这里遇到前面飞机的尾流,是不是这里地形的关系?今天我们好像从头到尾都在尾流里。”
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& R! \/ ]( A: {+ Z% Z* A# {# w鉴于副驾驶对尾流的担心,机长决定给他上上课,教个几招:“踩方向舵,这样就不会晃得太厉害了,”4 _6 I% d, G5 V% q3 v1 {6 J
+ N8 ?" K3 ?) G6 `" o8:08:55 机长:“(小心)前面那架飞机...你最好慢一点”
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/ _2 j# ]2 ^( H, ?* l0 m8:08:59 副驾驶:“是一架747吗?”0 I) m' e/ _ o( x% G5 a! G6 _! b+ n
" @8 j# ~! a0 N, M* ^" l8:09:00 机长:“我看不清,我们最好再慢一点,降到170...跟得太近会被它掀翻的!”+ p/ V8 h: D* F0 k1 w
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接下来两分钟里,机长又教授了副驾驶一些夜间低空飞行的技巧。" ^2 k& w9 E& t4 b
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8:11:20 副驾驶:“我们在下滑道里又碰上尾流了!”
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8:11:24 机长:“我们什么办法也没有,天上飞机太多了。”& G) W* A$ S2 X, g* ^/ i
" f3 q5 C1 \6 j! M1 L8:11:34 副驾驶:“那样的话我解除它 (自动驾驶)”
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5 \8 h' A8 i9 q/ \4 l8:11:35 机长:“那好,手动飞行。”
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副驾驶随即解除了自动驾驶。3 ]) x7 N2 R+ Y- m* r: |
( h% @; I* _3 o4 A: U# S! m8:11:45 机长:“截获下滑道!”- L& ]; f/ E3 k# @ s: F/ Z8 x
. a1 E, g5 o6 R. c& n' b f: ~8:11:46 副驾驶:“是,长官。复飞高度3000英尺。” r& w( M3 ?# ?$ s E
$ x5 r% [4 i; Z7 j* l复飞高度随即被设定,同时飞机飞过外场台。
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* L0 I' a0 u7 ~8:12:23 机长:“名古屋塔台,外场台报告!”. X& O v7 f- I' k; f
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8:12:26 塔台:“继续进近,第一降落顺位。”! o+ E7 ~9 `; Z; ~# Q
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8:12:41 副驾驶:“襟翼20!”随即是襟翼放下的声音。
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8:12:56 副驾驶:“放轮!”随即是起落架放下的声音。
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3 D6 w+ h' d( z7 |8:13:13 机长:“起落架放下,三个绿灯!”+ T4 M4 D+ F+ M: @0 U6 Y, _
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8:13:14 副驾驶:“襟翼30/40,进近速度140节,降落检查单!”随即是襟翼继续放下的声音。
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8:13:21 机长:“起落架放下,三个绿灯。防滑正常,襟翼30/40,扰流板设定,着陆灯打开,降落检查单完毕!”3 O9 v; j+ {5 g/ [4 [
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8:13:39 塔台:“批准34号跑道降落,风向290度,风速6节。”/ l: @4 ^8 g) E
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8:13:49 机长对副驾驶:“有一点左边来的侧风,所有灯都开了。”
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9 ^" k; [0 ]8 e2 I1 \8:13:59 飞行高度下降到1070英尺时,两个发动机的推力突然增加,降落模式改变的警报在驾驶舱响起,两个飞行员面前的屏幕上显示的飞行模式变成了复飞,空客A300机头抬起,开始向上脱离下滑道。副驾驶立刻推杆向下,飞机暂时在1040英尺高度平飞,但还是不下降。
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7 M* u. b0 F5 A1 h% z8:14:10 机长:“你,你动了复飞手柄!”
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0 R+ D" `; u+ T& W$ ^+ K8:14:11 副驾驶:“是,是,我碰到它了。”, Y9 b7 i# t4 L0 N" h( V5 F
& O% m- q6 n8 ~# _$ {* c( w- s% ]' q8:14:12 机长:“解除它!你怎么...你看...看外面...外面!”4 @3 I# I9 u5 l" h8 C* ~2 Q i9 Q* t
; I' c5 z( S" x) g* X) v副驾驶继续用力推杆,把升降舵推到机头向下3.5度的位置。正当他开始去调飞机俯仰配平时,飞机的两个自动驾驶仪同时接通了。于是副驾驶的配平调整完全无效,因为在A300上只要任何一个自动驾驶仪接通,系统就不接受飞行员的配平调整了。. ]5 J. D- \2 u+ E6 f0 ^: N) t l
5 [: D* ^. F+ x% B# w9 b此外,由于飞机现在处在复飞模式,两个自动驾驶仪随即也进入复飞模式。既然是复飞,飞机需要抬头,自动驾驶仪于是移动飞机的水平安定面到-5.3度的抬头位置,彻底抵消了副驾驶的推杆输入。
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' l" l! k3 J5 i8:14:23 机长:“往下推!往下推!收节流阀!”
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+ U! I- R' [# P) O8:14:29 副驾驶:“嗯,太高了。”
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8:14:30 机长:“你,你还在复飞模式...没事...慢慢解除它。”% G* S& s4 d# a
$ V4 @- W4 s# k$ t" T1 c% s& ^6 X' c副驾驶显然试图解除复飞模式,但是毫无效果。他还试图继续去调配平,和上次一样也是无效。不光如此,飞机的水平安定面现在被自动驾驶仪调到了-12.3度的抬头位置。
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. p: P5 T( |% O! Y5 O8:14:41 机长:“再推!再推!再推!”8 d% s! u/ e( D O% b
副驾驶:“是!”
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8:14:43 机长:“再往下推!...它还在复飞模式!”7 O4 f. b) K, O/ p& O
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副驾驶又试着解除复飞模式,仍然无效。随着飞机的仰角和攻角继续增大,速度继续降低,副驾驶稍稍增加了发动机推力。
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6 P! M* H" V* q: Y8:14:49 解除自动驾驶的声音。副驾驶:“长官,自动驾驶解除!”3 v& H* H4 L5 e: V9 z
# n, M" S+ @3 ?; ]/ `8:14:51 副驾驶:“长官,我还是推不下去!”9 z- E; i; h& A) t- Z
) ^7 _0 G* V9 ?( V7 {8:14:58 机长:“我...嗯...降落模式?”, `* _2 c. a9 Y" j) \' ]# S
( R+ \/ p8 Y$ A7 e+ O P% S飞机的仰角和攻角继续增大,速度继续减低。当飞机到达11.5度攻角,高度570英尺时,空中客车的失速保护系统自动启动了,两台发动机推力大开,于是A300开始爬高,空速也开始增加。两名飞行员面前的显示屏上,显示出节流阀锁定的标记。- L, l6 e) c% U" J
- m2 [# B! T7 n& S8:15:02 副驾驶:“长官,节流阀锁定了!”. z0 D& o. ^1 J9 S7 H- K
6 E* R+ R' b& J+ |* M8:15:03 机长:“OK。我来...我来...我来!”
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机长接管操纵,立刻推杆到底,同时收起节流阀,然而飞机在继续上升。' E3 F6 w* J3 _- [& l3 x+ |# z
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8:15:04 副驾驶:“解除,解除!”
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8:15:08 机长:“这是怎么回事?”
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8:15:09 副驾驶:“(仍然在叫机长解除自动油门) 解除!解除!”
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3 g7 S8 |, J0 ^! k5 s0 b ]随着飞机仰角不断增大,机长别无选择,只能重新推节流阀增大推力。( u0 X5 W7 v+ Q" A1 S! O
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8:15:11 机长:“复飞!见鬼,怎么会这样子?”
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" r. X) W7 }3 f! X飞机急速上升,仰角越抬越高,刚刚增加的空速又开始下降。4 g; H! S2 H7 m% F* S- I7 i& B7 h
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8:15:14 副驾驶:“名古屋塔台,复飞!”) H; G5 a u8 j+ ^
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8:15:58 塔台:“收到,等待进一步指示。”
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8:15:20 两个节流阀同时被收回。1号节流阀被收到怠速的位置上,2号只收回一点。
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8:15:21 机长:“这样下去会失速的!”, B: p, d' W1 F5 C- M- k
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8:15:23 总警告7 b9 V9 ^6 k* @0 H1 N2 D
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8:15:26 副驾驶:“快,推下去!”两个节流阀同时又被向前推到底。% Z o& ^) r+ U6 E0 `
* D5 e( \ S& D$ g# u8:15:28 第二声总警告
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% D$ \3 @. ^1 j* Z7 b8 V/ [* B8 I6 ]+ ~8:15:31 第三声总警告
, [/ w$ v: _, M1 @; z0 i 副驾驶:“设定,设定...往下推!”7 o" w& Y. Y7 v- ^6 L0 z
" f% t% d& W) Q O2 o7 L7 k8:15:34 机长:“没事...没事。别急,别急!”
/ s3 ^# ]9 Z- m2 s, d 副驾驶:“动力!”( B. ]" O7 `# k( ^# U
/ u' Y% }. v0 P& c2 i: X8:15:35 飞机失速下坠,机长拉杆/ E/ t$ M6 d# N0 F: m2 X1 Y
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8:15:37 近地警告:“地面!地面!”
% `: Z0 |: @2 F( G$ O 机长:“啊----”
; O) M! d- }2 P- c8 B 副驾驶:“动力!动力!”$ N/ }* ^/ {& O. x" O4 V+ t
5 d# A) u0 v7 z4 P8:15:40 失速警告1 I7 z5 N4 ?5 |5 D; P1 F `1 o
机长:“啊----”
4 J( u1 `, I7 N1 \$ f! S8 Q 副驾驶:“动力!”
+ t! d4 \8 b5 p7 y 机长:“完了,完了!”* i* A4 z( @" C- o9 r! i/ @
副驾驶:“动力!”; L2 E7 H) q$ `& ^/ M* i) x
机长:“啊----”
2 j) J9 [- B: h/ O 副驾驶:“动力!动力!”" o, `- ]! A& m" B
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飞机撞击地面,录音结束。
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