日志
胃肠外科实习小结
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完成了在胃肠外科的两周实习，也结束了自己在第一个科室的学习，给自己写一个小总结，贴上来，自我鞭策的同时，也敝帚自珍一下，小小得意一下
一、 病房&病历&手术
我把自己所学到的东西，划分为三大块：病房工作、病历书写、手术相关，这里把原则性的东西标出来
病房工作（换药、拆线、拔CVC管、拔引流管）：无菌操作必须严格、注意和病人的交谈内容、保护自己
病历书写（入院记录及病程记录等）：外科病历重在突出主诉、特殊病程及时书写、重要资料及时归档
手术相关（洗手穿衣、消毒铺巾、拉钩剪线吸烟、送病人回房）：胆大心细、高度集中注意力
二、每日工作
对一天的工作过程做一个总结：到班—》交班与查房—》手术或病房工作—》下班前查房与交接
1.提前30分钟到班：统计及预计病人变更，梳理昨日遗留，今日需作检查，阅读已出报告单。
2.交班与查房：交班时注意各位老师交班内容的侧重点是什么，查房时主动向上级医生汇报情况，记下老师对每个病人的安排包括：有哪些病人要做检查要会诊，哪些需要入院哪些可以出院；病人用药的变更，哪些需要换药拆线退管；病人的引流管颜色和恢复情况，病人其他诉求。
3.处理查房时确定下来的工作：开医嘱、写处方、换药拔管送检查会诊单、新入院病人问病史、重要病程记录更新。手术日则合理与同组成员分配工作，谁留守谁上台。
4.下班前：再次查房；整理已到检查报告单；与值班医生交接危重病人情况，如果要值夜班则主动询问各组危重病人情况，并提早预防危险情况。
此外，整个过程里，每隔一段时间就不妨多去病房里查看病人，如观察引流管颜色等，主要目的在于熟悉掌握病情，次要目的是和病人拉近距离。
三、其他心得
1、临床工作不会让你有时间坐下来写些东西，要把各种情况牢牢的记在脑子里，写在纸上只是对你的一个提醒；危重病人重点关注。病情牢记在心。对病人对自己，那一根弦要时刻保持适当的松紧度。
2、处处都是学问，越勤快，学的东西就越多；老师的医嘱，抉择，提问都是值得好好学习思考的，关键在于要培养自己的诊断逻辑链。
3、工作要大胆、集中注意力、干净利落、不妨活泼一些，对老师尊敬，对病人有耐心，将心比心；注意哪些是可以同病人讲的，哪些是必须保持缄默的，需要暂时对病人隐瞒的信息必须闭上嘴。
但这些都不是最大的收获，最大的收获莫过于坚定了信念，确定自己是喜欢并热爱临床工作的
发表评论 评论 (24 个评论)
- 回复 liuqing098
- 作为肠道间质瘤患者，为你的敬业点赞。遇到好的医生与护士真是幸运
- 回复 smileREGENT
- 谢谢您，面对疾病，我们是同一条战线的战友
liuqing098: 作为肠道间质瘤患者，为你的敬业点赞。遇到好的医生与护士真是幸运
- 回复 smileREGENT
- 意识到自己喜欢这份工作，真是上天赐予的最大礼物
龙血树: 赞，加油
- 回复 smileREGENT
- 没有，是在广州一家医院
阿忙: 看着，这像在美国医院的实习？
- 回复 smileREGENT
- 谢谢
lorry: 加油。
- 回复 smileREGENT
- 才刚刚开始，希望能做到不忘初心。
五月: 仁心仁术，赞一个，加油！
- 回复 smileREGENT
- 谨受教。
小米粒: 有医德才能出大医师
