病在北大荒

王不留

喜欢就捧捧场 发表于 2018-9-16 05:24
的确如此，我以前写过，一个来自中国的女同事，根本彼此不熟，就是偶尔在吃午饭的时候坐到一起，说起孩子 ...

没准人家也就一客气客气。。。咱也就一敷衍就好啦。。没必要这么当真啊。。

sylvia

喜欢就捧捧场 发表于 2018-9-15 18:15
进了急诊室后，护士跑过来帮我换了病人的袍子，然后从肩膀到下腹贴了好多圆圆的橡胶垫连线心电图，我靠坐在 ...

抱抱小五，你真是冷静善良幽默。早日康复！

喜欢就捧捧场

帅熊离开了，针头还是留在我的右胳膊上，准备静脉滴注。一位中年女护士走过来，三下五除二把心电图拔了，然后把我直接推进了一处病房，顺手递过来一张账单。

病没看完，先承惠三千八百克朗您哪。

我晕晕乎乎地接了账单，随手放在身边的小桌上，然后靠在枕头上半睡半醒，墙上的挂钟时针指向了两点。正迷糊的时候，医生来了，这位很年轻，不是很帅，比菜熊差了一截儿。脖子上挂着听诊器，两手插在兜里，笑咪咪地告诉我他叫Jonas。

“我们怀疑你得了一种叫做BPPV的疾病，嗯，就是你耳朵里有颗水晶脱落了，我们瑞典通俗的称法是水晶病。。。”

“水晶？妖丹？我看来真的是只成了精的猫哇！”我满脑子的玄幻修真，一声不吭地望着Jonas。他抓抓脑袋，接着说，“这个疾病要想确诊的话，手段有些特别，我得让你猛地仰倒，然后脑袋悬空，这可能会让你很晕，但我希望你不要闭眼，要一直盯着我的鼻子。”

我稀里糊涂地点点头，Jonas把我病床上的枕头撤了，让我往床头挪了挪，然后坐直了，他一手托着我的脑袋，一手按着我的肩膀，“我数到三你就倒，一，二， 三”

我当时觉得肩膀被他大力一退，当时仰倒，脑袋悬空，整个房间立马疯狂地转起来，Jonas一边儿使劲儿盯着我的眼睛，一边儿满意地点头，“嗯，眼睛动得好快，可以确诊是水晶病。”说完把我拉起来，一手递给我一个塑料袋，一手帮我挽着头发。

然后我就把隔夜饭都吐了出来。

过了一阵子，眩晕感慢慢消退，Jonas 接着跟我说，“这个病我能治，但要想把你的水晶复位，我需要让你以一个特别的姿势摔倒，然后让你躺足了两分钟，再换一个方向再摔一次。这个过程中你会很晕，但有大约百分之六十左右的机会把你治好。”

我错了，这人不是医生，是维京萨满，治病先放血，再仰倒，然后左右摔……他一脸期待地等着我点头，我心想都到这一步了，再这么晕下去，能不能活着回到大湖北都未可知，索性死小五当活小五医吧！“ok..."

这话一出，维京萨满立马就踌躇满志地搓着手走过来，然后又退了两步，“我上次这么治疗还是六个月以前呢，保险起见，我再去Google一下哈。”说完转身出去了。他最后那句话好像信息量比较大，我的意识又开始模糊，摇摇摆摆地坐在病床上慢慢地想，“上一次……六个月……这特么的维京萨满……保险……Google……Google？……Google！！！！”

终于想明白的我毛骨悚然，当时就想撒丫子逃跑，但穿着病号服，身无长物，人生地不熟，逃哪儿去呀？再说稍微动作大一点儿就晕，恐怕走不到病房门口人就得背过去，还是把一切交给维京萨满吧。

过了一会儿他回来了，让我侧坐在床上，把脑袋扭了一个四十五度角，然后还是一手托着我的脑袋，一手按着我的肩膀，一，二，三，倒！

我倒在床上发晕，他拿着手机定时，两分钟后把我拽起来，再递给我一个塑料袋儿……

换到病床另一侧，再次被摔后，我没吐，估计是肚子里压根儿就没东西可吐了，再被拽起来的时候，眩晕感居然一下子就没了！！！

萨满万岁！！！！

即晴

喜欢就捧捧场 发表于 2018-9-17 09:02
帅熊离开了，针头还是留在我的右胳膊上，准备静脉滴注。一位中年女护士走过来，三下五除二把心电图拔了，然 ...

哈哈哈，治 BPPV 就是这样，维京萨满用的手法叫 Epley maneuver。BPPV 不算急诊的常见病，维京萨满要去狗一下情有可原。其实他还是太老实，跟你实话实说。而且还算负责，没有在不确定的情况下瞎弄。耳鼻喉科的大夫看门诊的 BPPV 多，就不用查资料。

如果急诊大夫自己觉得搞不定的话，会叫值班的专科大夫。

无言

喜欢就捧捧场 发表于 2018-9-17 09:02
帅熊离开了，针头还是留在我的右胳膊上，准备静脉滴注。一位中年女护士走过来，三下五除二把心电图拔了，然 ...

看来这就好了？

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良性陣發性姿勢性眩暈
Benign paroxysmal positional vertigo
Balance Disorder Illustration A.png
內耳骨迷路的外觀
醫學專科        耳鼻喉科學
症状        在移動時會反覆性的眩暈[1]
常見始發於        50歲至70歲[2]
病程        持續不到一分鐘[3]
風險因子        年齡較長，頭部輕傷[3]
診斷方法        在其他可能疾病排除後，頭位變換眼振檢查結果為陽性[1]
相似疾病或共病        迷路炎、美尼尔氏综合症、中風、前庭偏頭痛[3][4]
治療        Epley氏耳石復位術或Brandt–Daroff二氏耳石復位術[3][5]
預後        約一至二週可康復[6]
盛行率        約有2.4%的人會有此病症[1]

良性陣發性姿勢性眩暈（Benign paroxysmal positional vertigo）簡稱BPPV，為一種內耳誘發的疾病[3]，患者會有重複性短暫眩暈的症狀，頭部移動時會感到天旋地轉[1]，甚至連就寢翻身時都會有暈動感[3]。每次眩暈通常不會超過一分鐘[3]，患者常會伴隨惡心的症狀[6]。本疾病為導致眩暈的疾病中最常見的一種[1][2]。

良性陣發性姿勢性眩暈可能肇因於頭部創傷，或單純發生於年長者[3]，確切原因通常無法找到[3]，可能的致病機轉是內耳的耳石鬆動[3]，本疾病與迷路炎及美尼爾氏症同屬於平衡障礙[3]。診斷本疾病時通常會進行頭位變換眼振檢查，若為此疾病患者應會出現眼球震顫的情形，同時必須排除其他可能的原因[1]。通常患者不需進行醫學照影[1]。

本疾病的常見治療方式包含Epley氏耳石復位術或Brandt–Daroff二氏耳石復位術[3][5]，藥物有時會被用於改善惡心的問題[6]，有證據顯示倍他司汀可能有幫助，但一般不須用藥[1][7]。良性陣發性姿勢性眩暈並非嚴重疾病[6]，通常在一至二周後就會消解[6]。但在某些人身上可能會持續再發[6]。

羅伯特·巴拉尼在1921年第一次描述了此病的發生[8]。約有2.4％的人在某個時間點受到影響[1]。活到80歲以上的人，有10%曾受到影響[2]，發病一般在50到70歲之間.[2]，。而良性陣發性姿勢性眩暈對女性的影響是男性的兩倍

数值分析

喜欢就捧捧场 发表于 2018-9-17 09:02
帅熊离开了，针头还是留在我的右胳膊上，准备静脉滴注。一位中年女护士走过来，三下五除二把心电图拔了，然 ...

这儿有个视频解释了医生的操作和为什么要这么操作。
https://www.youtube.com/watch?v=9SLm76jQg3g&vl=en
其实就是要让石头顺着管子在滑回去，太快或者太慢了都不行。

锦候

无言 发表于 2018-9-17 09:21
看来这就好了？

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这个帖子信息量很大，最重要的一句是；
常見始發於        50歲至70歲[2]
50歲至70歲！！！喔喔喔，三三今年不过5，6岁，这个这个......信息量很大！信息量很大！很大！很大！

伯威

喜欢就捧捧场 发表于 2018-9-16 05:24
的确如此，我以前写过，一个来自中国的女同事，根本彼此不熟，就是偶尔在吃午饭的时候坐到一起，说起孩子 ...

就是那个一家子直接去你家拜访的同事？和小五（？）打交道一定要当心。

jellobean

针头啥时拔出来的

燕庐敕

jellobean 发表于 2018-9-17 10:54
针头啥时拔出来的

豆豆也太细致啦！似乎是唯一一个提出这个问题的。

晨枫

燕庐敕 发表于 2018-9-16 21:43
豆豆也太细致啦！似乎是唯一一个提出这个问题的。

而且是唯一一个明知故犯妄称“周家”的！

燕庐敕

晨枫 发表于 2018-9-17 12:08
而且是唯一一个明知故犯妄称“周家”的！

老大哥不要老揪小妹妹的小辫子嘛

禅人

喜欢就捧捧场 发表于 2018-9-16 07:15
进了急诊室后，护士跑过来帮我换了病人的袍子，然后从肩膀到下腹贴了好多圆圆的橡胶垫连线心电图，我靠坐在 ...

小五太贴心啦！菜熊医生会应该记住你这个病人一辈子的好啊。

易水

运气不错啊，遇到萨满治好了。
我有个同事就有耳石症，没治好，时不时发病蛮讨厌的

清凉山

喜欢就捧捧场 发表于 2018-9-17 09:02
帅熊离开了，针头还是留在我的右胳膊上，准备静脉滴注。一位中年女护士走过来，三下五除二把心电图拔了，然 ...

我妈住院时有位病友就是这病，但是做了一大堆检查才确诊，让人不得不怀疑动机。治疗跟你说的差不多，估计国内的大夫会温柔点。

qyangroo

喜欢就捧捧场 发表于 2018-9-17 09:02
帅熊离开了，针头还是留在我的右胳膊上，准备静脉滴注。一位中年女护士走过来，三下五除二把心电图拔了，然 ...

小五应该自拍一张满身针和心电图探头的照片，配上“扶朕起来，朕要回去工作”的旁白，发到社交媒体上，不小心被老板看见，才能让这次差旅发挥最大价值啊。

Pipilu

喜欢就捧捧场 发表于 2018-9-17 09:02
帅熊离开了，针头还是留在我的右胳膊上，准备静脉滴注。一位中年女护士走过来，三下五除二把心电图拔了，然 ...

老婆是医生，但不是耳鼻喉科的。一次比较熟的亲戚也是一动就头晕，好几天了，被她确诊是BBPV，说是去医院也是这套治疗手法，路上坐车还更难受，不如先让她试试，不行再去医院。便打电话给耳鼻喉科的同学打听大概，放狗看具体细节，如此这般，现学现卖，真给她治好。话说我这个亲戚也是40多岁的中年妇女，看来是易发人群。

在美帝读书的时候，一个室友是国内麻醉师过来做课题，去医院看病需要抽血，小护士也是扎了几针找不到血管，最后没办法竟然拿来了超声仪来帮忙，看得他恨不得自己来。话说国内护士这一天十几针刀几十针的练习量，确实不是美欧这些医生护士能比的。

喜欢就捧捧场

本来打算到周末再码的，今天看完美女家庭医生心情大好，索性把故事讲完了吧。

话说我在北大荒医院里被医生左右摔了一番后，眩晕基本消失了，维京萨满给我打印了关于“水晶病”自我治疗的一个小图册，瑞典文的，他把最后的一张图画了个圈，“就照这个样子每天左右摔五次，连着摔两个星期就好了。”



我接过小册子，犹犹豫豫地问，“那我得吃药吧？”

维京萨满一摆手，“不用吃药，就摔摔就好了。你要是觉得累，可以在这里再呆几个小时，有问题叫护士，否则的话，现在就可以离开了。“

我这时不晕了，看看四周，病房的灯惨白惨白的，病床极小，隔壁时不常地传来其他病人的咳嗽声，呻吟声，哭泣声，很有点儿地狱的即视感，当场决定要马上离开。 维京萨满给填了一张报告，叫护士进来把我胳膊里那根针给拔了。

拔针的时候，我看见针弯着出来，这才后知后觉地想起来刚才左右摔的时候，胳膊上还插着一个针头。。。

回到旅店的时候，天已经亮了，我倒在床上睡了一整天，醒过来发现还是有些残存的症状，每次体位变化动作大了就有眩晕感，持续十几秒消失，每天照着图左右摔也不管用。想想咬牙坚持回去再看医生吧，北大荒的全民免费医疗也不对我免费，这质量真心的不靠谱。回到大湖北后的第三天，就是本周一的早上，又发作了一次，但这次比较短，自己试着左右摔后反而加剧了，吓得赶紧打电话约了家庭医生。

今天午后，我去见了我大湖北的家庭医生，这位美女刚开始门诊就成了我们的家庭医生，怀三三的时候一直是她全程关照，可以说是眼看着我家三个娃成长起来的。见面闲聊几句，量血压，查耳朵，听我控诉北大荒的野蛮医疗后，她笑着说，“你的残留症状我可以试着再摔你一回，或者我可以给你开药，减轻症状等你慢慢自愈。。。至于那个自己摔的运动，你就停了吧。”

我一听当时就说，“药！给我开药，千万别再摔我了。”

服药后不到一个小时，本五终于找回了发病之前的感觉，弯腰低头转身的时候也没有眩晕的感觉了！白白了你这倒霉催的“水晶病”，但愿将来不要真的再见一回！

在此感谢各位的在我这段艰苦的时光给予的支持安慰和鼓励，关于BPPV的一些视频和图文资料，我回头找时间整理出来分享给大家。

团团一揖

老引北京

针头都摔歪了，血管没事儿吧？

即晴

喜欢就捧捧场 发表于 2018-9-20 08:56
本来打算到周末再码的，今天看完美女家庭医生心情大好，索性把故事讲完了吧。

话说我在北大荒医院里被医生 ...

针都弯了?! 这确实是粗暴作业。护士应该用胶布把针头固定牢的，而且如果不输液的话，你被摔来摔去时应该没有什么牵拌。针头应该象这样：




固定好的输液针头应该是这样（减掉输液管）：





之所以要等到病人马上出院才拔针头是为了以防万一。万一如果病人需要紧急输液时有 open line.

我们这边惯例给 Meclizine as needed，是不是你的美女医生给你的药？


祝身体健康！没毛病的身体太重要了！