保险那些套路

dashanji

看错题目的飘过

阿雷

dashanji 发表于 2017-12-18 08:40
看错题目的飘过

佩服佩服，不过杜蕾斯好像也是很多套路啊。

阿雷

雨的节奏 发表于 2017-12-17 16:35
感谢大哥劳神回复。
我和对象的保险都是公司交的社保（都是民企）
我自己有个“人保寿险百万身价惠民两全保 ...

兄弟和嫂夫人的意外险、定期寿险和重疾险（终身的和定期的（30年或者到70岁那种）），宝宝的这个保险的保额估计是30万左右吧，偏低，再加保定期的重疾险吧。

雨的节奏

阿雷 发表于 2017-12-18 13:21
兄弟和嫂夫人的意外险、定期寿险和重疾险（终身的和定期的（30年或者到70岁那种）），宝宝的这个保险的保 ...

大哥有了解的产品供参考吗？
保险那些条条框框不把名词术语弄明白俺这文化水平也看不懂

阿雷

雨的节奏 发表于 2017-12-18 20:32
大哥有了解的产品供参考吗？
保险那些条条框框不把名词术语弄明白俺这文化水平也看不懂 ...

终身重疾险（工银安盛人寿御享人生、天安人寿健康源（优享）、同方全球「康健一生」（多倍保）、华夏华夏福等等），定期重疾险（和谐健康的健康之享）。
定期寿险：瑞泰瑞和、弘康大白等。
意外险：平安常青树、苏黎世等。
供兄弟参考

雨的节奏

近期关注了个叫“深蓝保”的微信号，了解了些保险信息，
准备给父母——众安尊享e生旗舰版  医疗险
再加个防癌险

阿雷

雨的节奏 发表于 2018-1-24 15:41
近期关注了个叫“深蓝保”的微信号，了解了些保险信息，
准备给父母——众安尊享e生旗舰版  医疗险
再加个 ...

如果投众安的尊享e生呢，一定要仔细阅读投保提示及健康告知，那种保险是在线投，线上理赔，对健康告知要求比较高。
建议兄弟先给父母投一个平安的常青树意外险，这个木有健康告知要求，除非是高危职业。
防癌险作用和重疾险类似，费率一般是重疾险的50%-60%，这种情况如果买天安的健康源优享，健康源优享恶性肿瘤单独分组相当于花一份钱同时投保了重疾险+防癌险。
不过一切一切的前提是健康告知能通过。

雨的节奏

阿雷 发表于 2018-1-24 20:23
如果投众安的尊享e生呢，一定要仔细阅读投保提示及健康告知，那种保险是在线投，线上理赔，对健康告知要 ...

感谢回复，我也有点困惑，线上的到底怎么确认被保人的健康状况？

阿雷

雨的节奏 发表于 2018-1-24 21:23
感谢回复，我也有点困惑，线上的到底怎么确认被保人的健康状况？

投保前会提一些问题，要如实回答，没有问的不要画蛇添足。如果没有如实回答，理赔时保险公司会调查的，调查到了就会拒赔。
被保险人是否有以下情况？
1.被保险人是否从事属于《众安特殊职业类别表1》中所列种类的职业。
2.被保险人过去1年内是否发现健康检查异常（如血液、超声、影像检查、内镜、病理检查等）,过去2年内是否住院或被要求进一步检查、手术或治疗（不包括剖腹产/顺产/鼻炎/急性胃肠炎/单次发作已痊愈的肺炎/上呼吸道感染住院）。
3.被保险人过去两年内投保人身保险或健康保险时，是否被保险公司拒保、延期、加费或者附加相关条件承保。
4.被保险人目前或过往是否患有下列疾病：良、恶性肿瘤（含原位癌），2级或以上高血压（收缩压大于160mmHg，或舒张压大于100mmHg），冠心病，心肌病、心肌梗死，脑梗死，脑出血，脑外伤后遗症，风湿性心脏病，心功能不全二级（含）以上，慢性肾炎、肾萎缩、肾功能不全，肝炎（肝炎病毒携带者），肝硬化，重型再障性贫血，系统性红斑狼疮，类风湿性关节炎，糖尿病，阿尔茨海默病，帕金森氏病，癫痫，精神病，先天性疾病，法定传染病（包含甲类及乙类），慢性阻塞性肺病、瘫痪 ，性病、艾滋病及HIV阳性。
5.过去1年内是否存在下列症状：反复头痛、晕厥、胸痛、气急、紫绀、持续反复发热、抽搐、不明原因出血、皮下出血点、咯血、反复呕吐、进食梗噎感或吞咽困难、呕血、浮肿、腹痛、黄疸、便血、血尿、蛋白尿、性质不明的肿块、消瘦（非健身原因所致的体重减轻5公斤以上）。
6.适用于女性被保险人：曾患有葡萄胎或其他妊娠滋养细胞疾病、宫颈不典型增生；半年内存在阴道异常出血、乳头异常溢液、疼痛、糜烂或回缩、乳房表面皮肤凹陷、皱褶或皮肤收缩等症状。
7.2周岁以下被保险人出生时体重是否低于2.5公斤，是否早产，窒息，发育迟缓，脑瘫。
以上为众安尊享e生的健康告知。

阿雷

雨的节奏 发表于 2018-1-24 21:23
感谢回复，我也有点困惑，线上的到底怎么确认被保人的健康状况？

大部分情况下尊享e生是必须0-60周岁才能投保，偶尔放开到65周岁
https://sky.zhongan.com/iybsky/v ... ;time=1516801082276
这是链接

阿雷

雨的节奏 发表于 2018-1-24 21:23
感谢回复，我也有点困惑，线上的到底怎么确认被保人的健康状况？

1.本产品名称为尊享e生旗舰版，由众安在线财产保险股份有限公司承保（以下简称“本公司”），通过互联网在全国区域销售，本公司在中华人民共和国境内（港、澳、台地区除外）开展与互联网交易直接相关的保险业务。

2.投保人：18周岁以上有完全民事行为能力人，并与被保险人存在可保利益；仅限在中国大陆地区有固定居所的人士投保。

3.被保险人年龄：首次投保时年龄为30天至60周岁，可连续投保至80周岁。其中，质子重离子医疗仅适用于14周岁及以上的被保险人。

4.被保险人职业类别：被保险人不属于《众安特殊职业类别表1（5-7类人员表）》中的职业类别。

5.本产品保险期间：1年。

6.如购买了质子重离子医疗可选包，在保险期间内，被保险人在等待期后经医院初次确诊罹患恶性肿瘤，在上海市质子重离子医院接受质子重离子放射治疗的，保险人对被保险人支付的质子重离子医疗费按100%的比例给付保险金，该责任保额100万。质子重离子医疗保险金、一般医疗保险金、恶性肿瘤医疗保险金的累计给付上限为600万。但客户在上海质子重离子医院接受的化学疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法和肿瘤靶向疗法所产生的药品费不在保障范围内。

7.免赔额：仅一般医疗保险金有免赔额，免赔额为1万元/年，如被保险人罹患恶性肿瘤且接受住院治疗，则自确诊之日起，保单的免赔额为0，如选择家庭共享免赔额，则投保了同一订单下的所有被保险人共享1万元免赔额，如某一被保险人罹患恶性肿瘤且接受住院治疗，则自确诊之日起，该被保险人保单的免赔额为0，订单下剩余被保险人共享1万免赔额。社保个人账户支付的金额和在其他商业保险已报销部分可计入免赔额，但社保统筹或公费医疗报销部分不能计入免赔额。法律保险免赔额为0。

8.赔付比例：100%，但同时请根据实际情况确认是否有社会医疗保险或公费医疗，以有社会医疗保险或公费医疗身份参保，但未以社会医疗保险或公费医疗身份就诊并结算的，本保险按照应赔付金额的60%进行赔付。如购买了质子重离子医疗可选包，客户在上海质子重离子医院接受治疗，无论有无社保，赔付比例均为100%。

9.等待期：本保单的等待期为30天，意外医疗、法律保险及连续投保无等待期。

10.扁桃腺、甲状腺、疝气、女性生殖系统疾病的检查与治疗仅承担初次投保或非连续投保的合同生效120天后的费用。

11.就诊医院：指经国家卫生部门审核的二级或以上的综合性或专科医院普通部，如购买了质子重离子医疗可选包，就诊医院还包括上海市质子重离子医院。

12.社会医疗保险：是指包括新型农村合作医疗、城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险等政府举办的基本医疗保障项目。

13.医疗事故法律费用补偿保险承保保险条款第五条第（一）项且仅适用于医疗事故案件，赔偿的法律费用仅限于律师费用，不包括其他法律费用；保险事故发生后，保险人对属于保险责任范围内实际发生的律师费用进行赔偿，但在保险期间内累计赔偿限额以保险金额为限。保险事故发生后，被保险人需由众安保险指定法律服务机构代为挑选并指定专业律师代理案件。

14.法律保险相关释义如下：

1)医疗事故：依据《医疗事故处理条例》第二条规定，医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。医疗事故日期需发生在保单有效期内。

2)诉讼：指发生在中华人民共和国境内（不包含香港、澳门及台湾地区）且适用中华人民共和国法律（不包含香港、澳门及台湾地区法律），中华人民共和国境内人民法院具有管辖权且予以受理的案件。

3)法律费用补偿保险报告期为90天，自保险期间结束后的次日起计算，被保险人未在报告期内向保险人提出索赔申请的，则保险人不再接受被保险人的索赔申请，且不承担保险责任。

15.本产品包含医疗垫付服务、重疾绿色通道服务和免费电话法律咨询服务。以上服务均限被保险人本人且应在保险期限内使用，逾期失效。重疾绿通服务电话：95169026。医疗垫付和电话法律咨询服务电话：1010-9955。

16.每一被保险人限投保一份，多投保无效。

17.本产品保单最早生效日期为投保成功的次日零时。

18.请确认您已认真阅读《众安在线财产保险股份有限公司个人中高端医疗保险条款（2017版）》（众安备-医疗保险【2017】主007号、《众安在线财产保险股份有限公司附加免赔额豁免保险条款》（众安字【2017】366号）、《众安在线财产保险股份有限公司法律费用补偿保险条款》（众安备-其他【2016】主29号）、《众安在线财产保险股份有限公司附加扩展质子重离子医疗费用保险条款（众安字）（众安字【2018】27号）》，您了解、同意并确认上述条款内容，特别是保险责任及责任免除的部分。作为投保人，您确认对于被保险人具有保险利益。购买本产品即表示投保人同意接受本产品条款及投保须知的全部内容。

19.投保前，须阅读并了解本保险各分计划对应的适用保险条款，请务必阅读其中的责任免除部分。以下为部分免责条款。

因下列情形之一，导致被保险人支出费用或住院的，保险人不承担保险责任：

医疗保险类：

1)投保人对被保险人的故意杀害或故意伤害；

2)被保险人故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施；被政府依法拘禁或入狱期间；

3)被保险人自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；

4)保险人故意自伤或因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击、被谋杀；

5)被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶或者驾驶无有效行驶证的机动交通工具；

6)被保险人受酒精或毒品的影响，或未遵医嘱，擅自服用、涂用、注射药物；

7)被保险人在初次投保或非连续投保前所患既往症；等待期内出现的疾病、症状或体征；等待期内接受检查但在等待期后确诊的疾病；

8)被保险人在非本合同约定的医院就诊发生的医疗费用；

9)被保险人在初次投保或非连续性投保的合同起保之日起一百二十天内接受扁桃腺、甲状腺、疝气、女性生殖系统疾病的检查与治疗；

10)被保险人患精神性疾病（依据世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD10）分类为精神和行为障碍的疾病）；

11)整形手术、美容或整容手术、变性手术及前述手术的并发症或因前述手术导致的医疗事故；

12)被保险人患遗传性疾病，先天性畸形、变形或染色体异常（依据世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD10））；

13)被保险人怀孕（含宫外孕）、流产、分娩（含剖腹产）、避孕、绝育手术、治疗不孕不育症、人工受孕及由导致的并发症；

14)牙科疾病及相关治疗，视力矫正手术，但因意外所致的不受此限；

15)被保险人因预防、康复、保健性或非疾病治疗类项目发生的医疗费用；眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具；包皮环切术、包皮剥离术、包皮气囊扩张术、性功能障碍治疗；

16)被保险人从事职业运动或可获得报酬的运动或竞技，在训练或比赛中受伤；被保险人从事或参加高风险运动，如：潜水、滑水、冲浪、赛艇、漂流、跳伞或其他高空运动、蹦极、乘坐或驾驶商业民航班机以外的飞行器、攀岩、攀登海拔3500 米以上的独立山峰、滑雪、武术、摔跤、马术、赛马、赛车、特技表演（含训练）、替身表演（含训练）、探险或考察活动（洞穴、极地、沙漠、火山、冰川等等）；

17)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病；

18)战争、军事行动、暴乱或者武装叛乱；

19)核爆炸、核辐射或者核污染。

法律保险类：

1)被保险人的故意行为；

2)引起诉讼、仲裁或纠纷的事件发生在保险合同约定的保险期间以外（若保险合同约定追溯期的，则上述事件发生在约定的追溯日之前）；

3)被保险人提出的任何形式的反诉或复议所发生的费用；

4)投保人在投保了本条款第五条第（五）项的情况下，被保险人以二审原告身份提起上诉的，但不具有合理的上诉理由及依据；

5)保险事故是因战争、暴乱、恐怖活动等事件引起的；

6)因行政或司法行为导致的人身伤害和/或财产受损；

7)被保险人可从其他方获得补偿的费用或支出；

8)被保险人未选任本保险合同指定的法律服务机构指定的律师，或选任其他律师未经保险人事先同意的；

9)其他不属于本保险合同保险责任范围内的任何费用。

20.保单查询：本合同采用电子保单形式承保并提供电子发票，您可以通过下列方式查询保单。如您需要纸质保单请拨打众安客服电话1010-9955，我们提供顺丰快递到付服务。登录众安官网www.zhongan.com、众安APP、“众安保险”微信公众号或者“众安健康”微信公众号查看或拨打客服电话1010-9955进行查询。

21.投保：投保人填写个人投保信息并勾选需要的保险计划，核保通过后，投保人可通过支付宝、银行卡等支付方式缴纳保费至众安保险指定账户，保险合同成立。

22.承保：众安实时接收客户投保信息，并由系统实时完成核保，核保通过且保费到账后进行保险承保。

23.退保/批改：投保人拨打众安客服电话1010-9955发起退保/批改的申请，并提供完整申请资料，本公司审核后，最晚于10个工作日内完成受理，退保保费会退还至投保人名下指定帐户。本公司一年期健康险退保规则：保单生效前或生效后未超过48小时的，投保人要求解除本合同，自保险人接到投保人申请后，本合同的效力终止，并全额退还保费。保单生效后超过48小时的，投保人要求解除本合同，自保险人接到保险合同解除申请书之日次日零时起，本合同的效力终止，保险人收到证明文件和资料之日起30日内退还未满期净保险费。未满期净保险费=保险费×[1-(保险单已经过天数/保险期间天数)] ×（1-【35%】），经过天数不足一天的按一天计算。

24.理赔：出险后尽快拨打客服电话1010-9955进行报案，根据指示提交理赔资料，对于3000元以下医疗案件，您可关注“众安健康”微信公众号，使用在线理赔申请服务，保险公司将审核案件并对于属于保险公司的保险责任的进行理赔金支付，理赔金将直接转账至被保险人/受益人名下的指定银行卡账户或支付宝账户。

25.续保：保险期间届满时，投保人可向保险公司申请续保本合同。续保合同与前一合同的保险期间在时间上不间断。续保合同不计算等待期。本合同为一年期非保证续保合同。

26.根据《中华人民共和国合同法》第十一条规定，数据电文是合法的合同表现形式。投保人投保本保险时视为接受以众安保险提供的电子保单作为本投保书成立的合法有效凭证，具有完全证据效力。

27.我们严格遵守现行的关于个人信息、数据及隐私保护的法律法规，采取充分的技术手段和制度管理，保护您提供给我们的个人信息、数据和隐私不受到非法的泄露或披露给未获授权的第三方。在必要情形下第三方可能接触并使用您的个人信息，包括得到授权的众安保险员工、以及不时执行与我们的业务、营销活动和数据整理有关工作的其他公司或人员。所有此类人员及公司均需遵守相关保密协议，同时也需遵守国家关于个人信息保护有关法律法规，以确保您的个人信息随时得到保护。除上述用途外，众安保险不会将您的个人信息用于任何未经您同意的用途。除了我们的业务合作伙伴、我们的法律顾问、外部审计机构或按照法律规定、监管规定或法庭裁决之外，我们不会将所接受的任何个人信息泄露、篡改、毁损、出售或者提供给任何第三方。

28.在投保本产品前您应履行相应的如实告知义务，具体如下：投保人或被保险人应如实填写投保信息，并就保险公司提出的询问据实告知，否则保险公司有权根据《中华人民共和国保险法》第十六条的规定解除保险合同且不承担赔偿责任；订立保险合同时，保险公司就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险公司决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险公司有权解除合同。投保人故意不履行如实告知义务的，保险公司对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿责任，并不退还保险费。投保人因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，保险公司对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿责任，但退还保险费。

29.如需变更保单信息、咨询保险产品相关事宜、理赔信息，请联系众安保险客户服务及投诉热线：1010-9955。

30.公司偿付能力披露信息：http://www.zhongan.com/channel/public/publicInfo_cfnlxx.html

雨的节奏

阿雷 发表于 2018-1-24 21:43
1.本产品名称为尊享e生旗舰版，由众安在线财产保险股份有限公司承保（以下简称“本公司”），通过互联网 ...

给母亲买了尊享e生，互联网买保险挺省事，健康告知点个“否”即可，我妈身体健康
但我爸有高血压，不知道是否能买，似乎互联网够买查的不严啊，不知我爸这情况要买了会怎样

雨的节奏

定期寿险好贵啊，瑞泰寿险20年缴费  50万保额  每年交两千多，有点贵

天狼星

阿雷 发表于 2017-6-25 12:16
意外险套路

先作必要的意外险意识概念普及：

在线能指定受益人的话，就不怕被保险吗？！因为谁也不知道网线那边是人是狗啊。

阿雷

天狼星 发表于 2018-1-31 09:06
在线能指定受益人的话，就不怕被保险吗？！因为谁也不知道网线那边是人是狗啊。 ...

投保人和被保险人之间必须是有保险关系的，如果投保人（丈夫）给被保险人（妻子）投一份意外险（苏州的案例），受益人就是投保人，而投保人害了被保险人。投保人（受益人）无法理赔意外险，最后是意外保额作为遗产给了被保险人的家人。

阿雷

雨的节奏 发表于 2018-1-30 21:03
给母亲买了尊享e生，互联网买保险挺省事，健康告知点个“否”即可，我妈身体健康
但我爸有高血压，不知道 ...

所有保险都是投保不会怎么查，而理赔就要查了。有什么问题还是告知的好，不然买了保险也不太能理赔。

阿雷

雨的节奏 发表于 2018-1-30 21:35
定期寿险好贵啊，瑞泰寿险20年缴费  50万保额  每年交两千多，有点贵

瑞泰瑞和已经属于比较便宜的了，关键他的健康告知相对比较松。

雨的节奏

给老人配了防癌险，重疾好多超过55的不让投了，能投的又太贵了。
我和老婆投重疾也只能弄消费型的，储蓄型的也好贵

响马

我的单位和媳妇的单位，都给配了补充医疗保险，我们俩个人是否还有买大病医保的需要？看网上好多人抱怨说，保险买了白买，生病以后这个病不给赔那个病不给赔，是真的么

阿雷

响马 发表于 2018-2-19 21:35
我的单位和媳妇的单位，都给配了补充医疗保险，我们俩个人是否还有买大病医保的需要？看网上好多人抱怨说， ...

    我的单位和媳妇的单位，都给配了补充医疗保险，我们俩个人是否还有买大病医保的需要？
    这个单位能购买补充医疗保险看来是很好的单位了，即使如此你和你媳妇也需要自己配置商业保险应对不同的风险。比如意外险应对意外事件导致的身故和伤残；寿险应对责任期离世的财务风险；重疾险应对重大疾病导致无法工作的财务风险；能够不限医保用药没有免赔额的医疗险解决就医问题（高端医疗险还可以找医院和医生的问题）。
    看网上好多人抱怨说，保险买了白买，生病以后这个病不给赔那个病不给赔，是真的么？
    这个问题是存在的，为什么呢？因为保险产品买得的不对才会这样。比如买了只赔付医保用药的保险用了自费药肯定不会赔付的，商业保险能不能理赔看投保有没有如实告知以及保险合同条款，如果闭着眼来买大概率买不对就赔不了。