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分享棒子对亚运会羽毛球比赛，出现风向变化问题，做出如下解释 ...: 热度 32 寞洑 2014-9-24 12:17; 由于过度用电导致20日发生赛场停电的事故后，当天做出了节约用电决定，反复开关空调电源所致。这种在强族夹缝中成长起来的民族，估计脑袋也是被夹过的。; 768 次阅读|8 个评论

分享一组数据，一个开关: 热度 86 爱菊轩 2014-2-27 19:01; ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ 一组关于自然流产(s pontaneous abortion )的统计数据：有30%的怀孕是以自然流产为终结，而且许多流产的人压根都不知道自己曾经怀孕。在已知怀孕的个体中，有20%左右会遭遇流产的不幸，大部分发生在13孕周之前，也就是前三分之一孕程（first trimester）在所有的流产事件中，有50%-75%是生化怀孕（ Chemical pregnancies ），也就是除了激素指标之外，检查不到孕囊和胚胎的存在。导致早期流产的因素有很多，大部分是因为胚胎发育出现问题所导致的，也就是妈妈没有错。这是四年前我在医院里的时候医生和护士念给我的安慰经，其中一个护士还特别善意地现身说法说她经历两次流产之后有了两个健康的孩子。说实在的，30%这个数字吓到我了，第一反应是不相信。这个数字是真的，周围纷纷出来安慰我的朋友也开始现身说法，这才知道很多人只是不说而已，不代表事情没有发生。但是我依然感觉到了一点不对劲儿：貌似有些人今年意外明年又意外，非计划的孩子接二连三来报到，妥妥地占定了70%的几率，而另外一些倒霉蛋儿则是接二连三落到那不幸的30%里去。从我自己的理解，一而再再而三出现同样的问题（ Recurrent miscarriage ），八成得从基因上找原因。但是瑞士那帮死性的医生念官样文章，说连续出现三次以上流产的才给做，否则保险公司不给报销。那我们自己掏腰包行不？回答是：那也不能够......... 反正他们见多了这种事情，麻木，用那个30%的数字就可以很轻松地把麻烦推开了。但是对于总是被30%的人来说，天一次次塌下来可真不好受。直到登上新大陆，那位有35年行医经验立马就要退休的老医生Sam大叔慷慨地给我开了个“非常规”检查单。抽一管十毫升的血，做几个基因位点的PCR，一个星期出结果：MTHFR 基因C677T纯合点突变。虽然Sam大叔跟我说目前有关MTHFR突变与流产是否相关依然在争论中，但是我回家查了查资料，决定还是把这个出问题的MTHFR当作罪魁祸首。这里不掉书袋了，简单地说MTHFR是一个生产亚甲基四氢叶酸还原酶的基因，缺了它，血液里的同型半胱氨酸水平会升高，结果就是容易形成毛细血管血栓。认为MTHFR突变导致流产的理论是依据一个推理：如果胎盘的毛细血管堵塞，后果就是胚胎供血不足。我转入高危产妇监护组之后，我的医生安慰我说：有个MTHFR突变的人在没有用任何干预手段的条件下怀孕八次也生出了三个孩子呢。也就是说，得赶上万事顺利的运气，中途有点风吹草动可就麻烦了。这些话听着真不像是安慰...... 好在还有防止血栓形成的干预手段——降低同型半胱氨酸水平的办法就是口服大剂量叶酸、维生素B6和B12，此外加服低剂量有抗凝血功能的阿斯匹林（baby aspirin）。直到现在，依然没有确凿的研究证据表明MTHFR突变和流产相关，但是在我采取了这一系列简单措施之后，健康强壮的豆包儿同学就一路平安地到我家了。这仿佛就是一个开关，打开它，我们的世界就被照亮了。不过说起豆包儿的弟弟妹妹，我目前还没有勇气尝试再次重复这个相关性的验证。发现我居然是个不具备科学奉献精神的人..... 我不是临床医生，也不从事这方面的研究，我无权对任何人做出诊断和建议，我自己的选择和决定只对自己负责。不过当我那个不幸的朋友之前屡次遭遇流产的时候，我跟她提到过凝血因子和MTHFR，建议她跟自己的医生商讨做一下这几个“可能相关”的因素的排查。哪怕自费做都没问题，不贵。鉴于维生素B6，B12，叶酸和阿斯匹林都是经过长期验证对于孕妇和胎儿安全的药物/营养补充剂，即便不做这个检查，我觉得她可以跟医生提出来是否可以加量服用。她当时的妇产科医生没有什么表示，估计是不相信“可能相关”的那一派吧。昨天晚上我的朋友在微信上联系我，说这次怀孕熬到五个月出现频繁宫缩在医院里快早产了才作了这个检查。结果现在刚出来，的确是MTHFR突变，这次负责的医生是可能相关派，认为是这个原因造成胎盘供血不足引起早产....... 医生鼓励她说下次怀孕的时候她只要服用阿斯匹林并且注射肝素来抗凝血就“一定没问题”。我的朋友因为这个检查结果而增加了新的痛苦，她现在坚信如果早点给她注射肝素就能保住这对孩子。她发给我两个女儿的照片，写道：“我的孩子们发育特别好，都会哭了.....”。两个小小的身体蜷缩着并排躺在一起的样子对我造成了新的震撼，虽然我大学的时候组织学和胚胎学课上见到过很多照片和实物，但是这次我是把她们和我身边这对失去女儿们的痛苦父母联系起来了。我想不出什么话，只能程序化地写：“小天使们，我也会记住她们曾经来过这里......” 鉴于美国人口中有40%的人有MTHFR基因缺陷（纯合+杂合，后者无异常），约人口10%的人有这个基因突变导致的condition（定论是与心脑血管疾病相关），中国人中的比例大致也应该是这个样子（记得有资料说更高，但我目前没找到），所以我想我还是把我了解的这点东西写出来供那些遭遇不明原因胎停/习惯性流产的朋友参考。如果是胚胎发育过程中出现问题造成的，属于自然选择，但是如果是胎盘供血不足造成的，可以通过预防来避免伤害。希望我不幸的朋友也能找到那个打开幸运明灯的开关。请暂时不要传播本文，我会花时间把数据和内容核实一番的。; 个人分类: 有话要说|250 次阅读|24 个评论

分享后怕，不知道这算不算在鬼门关走了一遭: 热度 21 晨池 2012-9-16 23:03; 　　应该不算吧？　　晚上吃饭回来，过楼道的时候去摸那个楼道灯开关的时候觉得一种触电的感觉从摸开关的右手传递到左手，然后心跳挺快的，真是一瞬间的感觉。　　然后我才明白过来是触电了，人的神经果然比电要慢。还挺后怕的，以后可要小心点，这是我第二次被电着，第一次是小时候觉得灯泡拧进去能亮很好奇，把大拇指捅进去了，这第二次真是有点二百五，电死了多亏呀，宁可摸黑走路。　　今天吃了四顿饭，晚上一个很久不见的朋友，不能不吃，真是一种吃饱了撑的感觉。在俏江南吃的，感觉还不如去兰州拉面呢！非常不咋地，我们几个都觉得亏，还特别贵。　　事后反思一下，我觉得纳闷，为什么是从摸电门的右手到左手呢？左手过去就是空气啊，不能形成回路怎么会出现电流呢？我腿上是一点感觉也没有的，心跳一直都有点快，电流应该是经过心脏了但是没有往接地的腿上走，但是这电流最后跑哪里去了？当时我左手伸开了，类似双臂张开的样子，右手触电，莫非左手形成了尖端放电吗？有懂行的请指教一下。　　哎呀理工科的宅男就是烦，触电了还琢磨怎么形成回路出现电流，替电流着想个啥？; 1316 次阅读|27 个评论

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