给老马丁的：新生儿的营养

京虎子

当过父母的人都知道，比起养育孩子来说，怀孕算是非常幸福的。孩子生下来之后，第一次当父母的会手忙脚乱，经历人生最大的考验。

孩子刚生下来，是发育最快的一段时间，从对营养的需求上就能体现出来，婴儿每公斤体重所需要的能量是成人每公斤体重所需能量的四倍，这么多的能量就是为了各个组织器官发育的需要，如果不能保证的话，孩子的发育就会受到影响。

从怀孕到两岁期间的营养是人一生健康长寿的关键，在前面已经讨论过了，母乳喂养对婴儿的免疫力很有好处，也是婴儿所需的最好的营养，里面的各种营养成分都以婴儿最容易吸收的形式存在着，母乳喂养的孩子生病的机会少于吃奶粉长大的孩子。

母乳喂养并不表明万事大吉，有两样东西需要补充。一是维生素D，这种维生素在母乳里非常缺乏，应该每天补充400国际单位，专门有给婴儿用的维生素D。二是氟，在六个月以后，孩子该长牙了，氟对于牙齿的强壮很有帮助。美国儿科协会建议，如果所在地区饮水中氟缺乏的话，应该在医生的指导下适量补充氟。

母乳喂养最值得重视的是一句话，母亲吃什么，孩子吃什么。比如母乳中的维生素和矿物质的浓度取决于母亲的营养情况。如果母亲处于维生素或矿物质缺乏的状态，母乳里面就会缺乏维生素或矿物质。比如母亲缺铁，孩子吃的母乳就是缺铁性母乳，孩子也就会缺铁。如果母亲是素食者又不注意补充的话，孩子就会出现维生素B12缺乏。因此母亲的饮食对孩子的生长非常重要。

用母乳喂养的关键不在于怎样想方设法多出奶水，而在于怎样喂孩子吃最好的奶水。很多产妇产后吃了大量的高脂肪高热量的食物，为的是让身体早日恢复。其实这种饮食有可能适得其反，在这种饮食之下的奶水的质量更差。无论是从母亲身体恢复的角度，还是从给孩子提供有营养的奶水的角度，都要吃平衡的健康饮食。一日三餐加上两顿零食不能少，要吃各种食物，而且要多喝液体，包括水、牛奶、果汁等，但还是不要喝软饮料，也是因为影响钙吸收的缘故。要多吃新鲜的水果蔬菜以保证维生素的吸收，注意吃些全麦以保证维生素B的吸收，要少吃高糖高脂肪的食物。和怀孕时一样，喂奶的妇女也要比平时每天多吃500卡路里，在产后继续怀孕时的饭量，不要减少。

产后还要按怀孕时的饭量吃，确实让人难以接受，可是这是喂奶的需要。这多吃的500卡路里要吃有用的食物，比如鸡、鸡蛋、鱼、牛奶、瘦牛肉、奶酪、豆腐、果仁、花生酱、全麦面包等，多吃含钙和铁的食物，比如豆腐、奶制品、花椰菜、肝、菠菜、豆和干李子等。

对于产后体重过重的妇女，是可以考虑采取控制体重的办法的，这种控制体重不是靠吃减肥食品，而是要吃平衡食物。如果吃平衡食物，加上坚持吃多种维生素和矿物质补充剂的话，是不会影响孩子发育的。但要定期给孩子查体，如果发现孩子生长缓慢的话，要马上停止限制食物的摄入量而多吃一些。

怀孕期间吃药要征求医生的意见，抗菌素如果有可能，在整个喂奶期间不要吃。

喂奶的妇女最好记录一下自己每顿吃了什么，如果发现孩子行为异常的话，就要换一下食谱，因为这很可能是某种食物造成的。尤其是辣的食物，进入奶水后，常常造成孩子很不舒服，因此在喂奶期间要保持口味清淡，尤其尽量少吃辣。

如果实在无法母乳喂养的话，婴儿奶粉是唯一的选择。今日的婴儿奶粉在营养上和母乳的区别很小，只吃婴儿奶粉长大的孩子，不会有营养缺陷。提倡母乳喂养，但也有婴儿奶粉这种替代方式，以便母乳不足或者因为种种原因不能母乳喂养的孩子也能健康生长。用婴儿奶粉时，如果孩子总吐奶和哭，要马上看儿科医生，因为可能是孩子对牛奶类婴儿奶粉的反应，可以换用豆奶。每一类奶粉中也有不同的品牌，给孩子试几种，有可能发现他们最爱吃的那种。近年来的研究发现两种脂肪酸，DHA和ARA，对婴儿的神经系统发育有帮助。美国食品药品管理局(FDA) 现在批准厂家往婴儿奶粉中添加这两种脂肪酸，这种超级奶粉可能是最接近母乳的奶粉。

其他注意事项一是不要强迫孩子吃，医院里的护士有这个本事，让孩子把一瓶都吃进去，这样喂奶的次数就少了，她们也省事多了。吃奶粉的孩子在一岁的时候比喝母乳的孩子体重高，就是因为过多喂养，吃母乳的孩子就没有这种喝完一瓶的要求。婴儿期的过度喂养有可能使孩子在一生中都吃得过多，因此要让孩子决定什么时候停，不要硬喂。

孩子一岁之前，不能吃正常牛奶，也不能吃脱脂奶，因为一岁之内的孩子的肾脏还没有发育到可以消化全奶或者高蛋白的脱脂奶的程度，后者更可能造成脂肪缺乏，会引起更严重的后果，因为2岁之内不要给孩子吃脱脂奶。

不管采取哪种喂养办法，都要满足自己的选择，享受和孩子一切渡过的美好时光。

XYZX

有个问题想请教，断母乳后，配方奶粉应吃到什么时候合适为宜？
一直吃着？还是在某个时间段可换成普通牛奶？

冰蚁

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米国这里都是一岁后就换普通牛奶喽。没国内那么多讲究。

XYZX

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谢谢。
我为此也咨询过国内的大夫，说是有条件就接着吃配方奶。

不感冒

谢谢啦，收藏之。刚好添丁。

老马丁

粗读了两遍，细读了一遍。以后还要读好几遍。

亲，你不是京虎子，你是亲虎子。

苏鲁锭

从来没吃过配方奶粉
孩子妈妈吃素的，母乳到2岁
现在孩子就是瘦点，身高达标

宝贝小猪

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老马丁都淘宝体了，有木有？

话说马丁现在仨娃了？

晴川

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提个小建议：
如果是母乳喂养，隔天也用奶瓶给少量的配方奶，保持孩子对奶瓶不抵触
有同事采用这个方法，断奶时省事多了
供参考。