经过几年的沉寂之后,流感病毒的流行又活跃起来,有位朋友就说,今年一年生的病比过去五年加在一起还多。流感病毒的活跃是因为病毒在不断地变异,这种渐进的变异很可能出现某种突变,而再次出现全球性流感大流行。今年的情况雪上加霜的是,流感疫苗的预测失准,其预防能力只能达到40%,也就是说打了流感疫苗的人对现在流行的只有不到半数的流感病毒有抵抗力。
流感病毒因为不仅在人类中流行,还在其他动物比如鸟类、鸡、鸭、猪等动物中流行,虽然各种动物的流感病毒不是一个东西,可是它们之间会通过杂交和变异出现新的流感病毒。鸡、鸭、猪和人类生活密不可分,特别是在中国,因此历次全球性流感大流行,其源头都在中国。现在更有威胁的是存在于野生鸟类的禽流感病毒,一旦发生某种可以进入人体的变异株的话,对人类是致死性的。这种毒株如果能够在人之间传播的话,就会引发一场悲剧性大流行。这是WHO和各国专家所担心的最严重的人类传染病的威胁。
正因此流感病毒的不断变异,造成流感疫苗只能有短期效果。有关部门采取的办法是在各个流感监测点采取流感病毒样品进行基因分析,根据分析的结果来推测出下一年流行的流感病毒株。这是因为从确定流行株到生产出疫苗来,一般来说要六个月的时间。如果到了流行季节才开始研制和生产疫苗的话,等疫苗出来后,没准流行期已经过去了,达不到预防流感的目的。靠流感疫苗来预防流感,一是要年年打,因为每年的流感病毒株是不一样的,其次是要在流行期以前,也就是在秋天打疫苗,等到冬天流行期开始后,人已经具备免疫能力了。
可是,今年美国流感疫苗的预测失准,使得一个长期争论的问题又浮上水面,就是疫苗究竟是不是一种有效的预防传染病的办法?特别是儿童要不要每种疫苗都打?这么多疫苗依次打进去,会不会对少年儿童的免疫系统产生不利的影响?很多疫苗要在出生后很短一段时间内注射,这时候婴儿的免疫系统还没有发育完全,会不会适得其反?这些问题不仅在现在,在今后都会继续争论下去。作为孩子的家长,我们怎么办?
疫苗接种对于儿童来说是一件大事,接种的要求也在不断变化之中,作为家长,应当掌握疫苗接种的基本常识。让我们首先从为什么接种开始。
1,疫苗的原理
简单地讲,从医学的角度,不得病比得病以后治好了对健康要好得多,接种疫苗就是出于这个道理,为了使人们少得病。从18世纪未开始,特别是20世纪在全球范围推广疫苗接种,起码挽救了上十亿人的生命,其中大多数是少年儿童,地球的人口爆炸和疫苗的使用有直接的关系,是人类战胜自然的一大成就。正是因为有了疫苗,孩子们的童年变得幸福多了。举个在美国的例子,现在美国的孩子夏天在游泳池里肆意戏水,但是在几十年前,卫生部门经常要求孩子不要游泳去了,因为有可能被小儿麻痹病毒感染。这种病毒的感染在今天已经见不到了,在我小时候由于疫苗接种的漏洞,经常有小朋友发了几天烧,从此再也不能像正常人一样走路了。他们还算幸运的,有的孩子还被小儿麻痹病毒夺去了生命。
我们所处的环境是到处都是病毒和细菌的环境,其中致病的病毒和细菌会通过各种途径进入我们的身体。这时我们的免疫系统就要起反应,把入侵的病菌中和、摧毁或者使之无害,其目的是使我们不得病。有的孩子生下来就有免疫缺陷,其中最严重的要生活在一种彻底清洁的环境中,就是空气被过滤消毒,不能有一丝病菌的存在,否则病菌一旦进入身体,就会有生命危险。
对于生活在今天的人们来说,获得对某种致病的病毒或细菌的免疫有两种途径。
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接触后免疫。当人体接触了致病细菌和病毒后,免疫系统便发生作用,其目的是防止再一次被同样的细菌和病毒的侵入而生病。免疫系统会在异物也就是外来的抗原的刺激下产生大量的专门性的抗体,在体液中循环流动。等同样的异物再次进入人体后,这些抗体就能够将之识别出来并予以摧毁。如果抗体不够的话,免疫系统马上能够生产出来,用不着担心进入体内细菌和病毒的量太大。人的免疫系统还有记忆功能,可以分辨出是老敌人还是新敌人,在第一时间作出反应。免疫系统起码能够有效地识别和抗击上千到上百万种不同的致病源。 ·
疫苗免疫。这是通过疫苗来人为地制造一次致病源的入侵,由于疫苗是不致病的抗原,因此和自然的感染相比,第一次接触时不会生病。人的免疫系统因而具有了识别和记忆功能,下一次当同样的病菌进入人体后,免疫系统就能够将之摧毁。对于某些传染病来说,疫苗比真正的感染对免疫系统的刺激还要强,因此人体可以获得更有利的防护。也有的疫苗不能提供彻底的防护,需要定期地加强。疫苗接种可以人为地控制感染的程度,起到刺激免疫系统而不生病的效果。 |