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标题: 维C银翘可以休矣 [打印本页]

作者: 京虎子 时间: 2013-4-1 02:56
标题: 维C银翘可以休矣

3月14日，国家食品药品监督管理局（CFDA）发布《国家药品不良反应监测年度报告》，这是CFDA最重要的报告，2012年年度报告增加了一节，即“关注含有化学药成份中成药的用药安全”，其中专门举维C银翘为例：“维C银翘片是由金银花、连翘、荆芥等十种中药成份和马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚、维生素C三种化学药成份组成的复方制剂，用于流行性感冒引起的发热、头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛”。CFDA强调，此药“为含化学药成份的中成药品种，即中西药复方制剂”。

禁不住又要请问CFDA：按照《新药审批办法》中关于中西药复方制剂的定义是“以中药为主”，这个为主是怎么定义的？

起码应该体现在药名上吧？

维C银翘，名称上包括三种药，维生素C、金银花、连翘。按顺序，维生素C排名第一，也就是说此药主要靠维生素C其作用，可是CFDA已经声明维生素C是化学药，那么是不是可以理解此药违法了“以中药为主”的定义？

或者看说明书上标明的含量？

标准的维C银翘说明书，注明了以下含量：每片含维生素C 49.5毫克、对乙酰氨基酚105毫克、马来酸氯苯那敏1.05毫克。维生素C排在首位，而且只有三种化学药的含量，没有任何一种中药含量。是不是可以理解这药主要靠化学药起作用？这药是不是应该叫复方维C扑热息痛扑尔敏？

维C银翘的不良反应严重到CFDA在2010年9月第32期《药品不良反应信息通报》中发出警告，是关于其中的化学药成分的。日前又曝违法使用硫磺熏蒸山银花及其枝叶，导致砷、汞等有毒物质存留，同时证明厂家用山银花替代金银花。此药无论从化学药成分还是从中药成分都存在严重的问题。

维C银翘的问题从2004年开始就出现了，到2010年已经严重到要发通报了，两年半过去了，问题越来越严重，为什么还容许流通？这种破天荒地在国家药监年报中点名的药物居然还是非处方药，中国的药物监督和管理已经到了匪夷所思的程度，好像这种药都不是给人吃的。

维C银翘是借助上世纪70年代兴起的维生素C预防和治疗流感的说法，但这种说法早就被证明是无稽之谈，维生素C在流感和感冒的预防、治疗和缩短病程上没有一点效果，详细内容可参考我最近写的《维生素C》一文。。而且当年的说法都是以每日服用几克为基础的，始作俑者鲍林强调必须要用大剂量，预防剂量为每天10克，治疗剂量为每天40克，维C银翘片每片只含49.5毫克VC，两片才相当于一片复合维生素中VC含量，一天的量才270毫克，离鲍林的要求相差太远，不要说国际上已经被证明无效了，即便鲍林从坟墓里爬出来，也会说维C银翘片无效。

再看金银花，从中药的理论上，金银花性凉，山银花性偏热，并没有清热解毒功效。即便有点疗效，有效成分被熏蒸过程破坏了。这样就剩下一个排在最后的连翘了，估计连中医都不会相信这药和剩下那十来种药能治流感。

或者这么说，要是这些中药加上维生素C管用，为什么还要加扑热息痛和扑尔敏？

或者这么说，CFDA通报中要求不得同时服用与本品成份相似的其他抗感冒药，也就是说其他挂中药羊头的狗肉感冒药基本上都有扑热息痛和扑尔敏，证明声称治感冒的中药统统没用。

看看卫办医政发（2011）第25号文件《流行性感冒诊断与治疗指指南（2011年版）》，尽管编这个指南的专家非常地不负责任，但也其中没有这两个药的影子，而是强调“流感患者只要早期应用抗病毒药物，大多不再需要对症治疗（解热镇痛、缓解鼻粘膜充血、抗过敏、止咳等药物）。如果使用，应提高针对性，不一定都用复方制剂”。

上面说的这个指南还是不是国家流感诊治的根据？CFDA为什么不遵守？难道在流感治疗上也一国两制？

再请问CFDA：你们列出的维C银翘片的严重不良反应，难道都是扑热息痛和扑尔敏导致的吗？就没有砷中毒的可能？

CFDA关于解决的维C银翘片的办法是：“建议临床使用含化学药成份的中药制剂时，应仔细阅读药品说明书，了解药物成份，严格按照说明书推荐剂量及注意事项等内容使用药物，避免超剂量、超疗程以及不合理联合用药等情况；若确因临床需要与其他化学药品联合使用，建议在医师指导下使用，避免超剂量合并使用相同成份的药品。“

请问CFDA：这是非处方药，患者到药店随便买，药品说明书上没写不能和什么药联合使用，患者怎么办？

一种服药期间不能开车、不能喝酒、不能抽烟的药物应该是非处方药吗？

对维C银翘这种违法国家有关法规、有百害而无一利的劣药，CFDA已经尽速将其赶出市场，并追查当年批准此药通过新药审批的有关专家和人员，并杜绝类似的草菅人命事件。

作者: 大地窝铺 时间: 2013-4-3 14:19
从小到大，感冒吃的就是VC银翘片啊

作者: 猫元帅 时间: 2013-4-3 22:11
我还是比较喜欢吃这个药的。不过也没感觉不能开车啊。不能喝酒不能抽烟是感冒期间的基本修养啊。

作者: 混天球 时间: 2013-4-3 22:44
向虎大请教，对于缩短一般性感冒或者流感，有什么有效的办法吗？我现在靠大量喝热水加大量VC, 自己感觉还算有效。你这么一说，我的心理作用就没了。给点建议。谢。

作者: 京虎子 时间: 2013-4-4 02:11