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日志

救命药和足球 | 疫区日记(20200617)

热度 24已有 668 次阅读2020-6-18 07:42 |个人分类:乡下的日子

2020年6月17日   星期三   多云

从即日起,一种名为“地塞米松”(Dexamethasone)的"新"药被NHS正式采用,这种药能够有效地挽救新冠肺炎危重患者的生命,且已经通过了临床试验。更为难得的是,这种药并不昂贵,患者最多服用十天,每天的费用为5.4英镑。希望,这种救命药的投入使用能够迅速降低英国患者的日死亡人数。另外,药业巨头AstraZeneca宣布,九月开始,它和牛津大学联合研制的新冠肺炎疫苗预计将会投入使用。包括该公司的疫苗在内,目前,全世界有80多个研究组正紧锣密鼓地投入到疫苗的研制。黑暗即将过去,光明终会到来,而这一天已经不远了。

在关门100天之后,英超赛场再次燃起战火,虽然观众席上人迹廖廖,但丝毫不影响绿茵场上双方球员的热情。在其中的一场比赛中,曼城队以3:0轻取老牌劲旅阿森纳队。而球迷们则利用在线视频“现场”观摩,呐喊助威,通过大屏幕给现场的球员造势。

今日,英国新增1,115例,总确诊病例为299,251例,死亡42,153例。本镇新增0例,总计219例。


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发表评论 评论 (3 个评论)

回复 独角兽 2020-6-18 09:27
投入使用,是严格按着几期几期各种试验走过流程吗?
回复 smileREGENT 2020-6-18 12:46
地塞米松不是新药,是糖皮质激素的药物名,作为经典药物之一,堪称是很多病人的临床救命药。

它最核心的作用就是抗炎、抑制免疫。对于重症新冠肺炎这种以炎症因子风暴为主要病理变化的疾病,可以想见有显著效果。

个人觉得,这项研究的意义不在于发现了什么新药,事实上,可以说每个医生都明白地塞米松这些激素药会对肺炎病人意义重大(注意是重大,而非救命),1月22号卫健委的指南里就提到:

“根据患者呼吸困难程度、胸部影像学进展情况,酌情短期内(3~5天)使用糖皮质激素,建议剂量不超过相当于甲泼尼龙1~2mg/kg·d”
注:甲泼尼龙和地塞米松同为激素药,前者药效短副作用小,后者药效长副作用大。
http://guide.medlive.cn/guideline/19854


个人观点,这项研究的临床意义,更多的是提供了最直接、最有力的临床证据。循证医学嘛。

地塞米松这类激素药,以毒攻毒,抑制炎症却放纵感染,治标不治本。同时副作用显著,比起用不用,用药指证和停药时间更为关键。当年非典时期,国内大量使用,后来饱受争议。这次新冠疫情,国内各个版本的指南关于激素用药都很谨慎,推荐的也是短效激素药而不是长效地塞米松。

但不管怎么说,对危重的新冠病人来说,这无论如何都是一个好消息,但愿人长久,千里共平安
回复 aardwolf 2020-6-18 13:23
当年治SARS就用过这药,大剂量容易引起股骨头坏死

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