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被西医诊断为精神病者,许多可以用中医治疗。即使未被诊断为精神病,但感到情志不畅,也可以用中医治疗。治法就是小柴胡汤为基本方而对证加减运用。小柴胡汤之化裁方中,有逍遥散,情志不畅的网友可以试试。
以下仍然引自郝万山讲《伤寒论》,这是讲少阳病的,而少阳病,最关乎人的情志。你不仿看看,也许你身边有这样的病人,可以劝他找好的中医大夫治疗。
有的病人见了大夫,当然他是有求于医生,他问题满脸堆笑的在和你说话,可有的病人,家属陪着,往这儿一坐,满脸不高兴。你摸摸脉,或者是脉沉,或者是脉弦。
你问他,你高兴不起来是吗?
他说是,我总是高兴不起来。
遇到高兴的事情也高兴不起来是吗?
他说是,遇到高兴的事情也高兴不起来。
那你觉得生活有兴趣吗?
他说,我对什么事情都没有兴趣,看电视、跳舞、观光旅游,我什么兴趣都没有。
那你觉得活着还有意思吗?
我觉得活着没有意思。
那你想到过自杀吗?我想到过。
那你有行动吗?
我曾经准备过绳子,但是没有使用。
第一组症状出来了:情绪低落、精神抑郁,郁郁寡欢、兴趣减少。
你体重下降了吗?
下降了。
下降了多少?
两个月下降了 10 公斤。
那你吃饭有兴趣吗?
没有兴趣,吃饭像嚼木头渣子一样,没有食欲。
那你有劲吗?
全身重度的乏力,胳膊、腿都拉不动。
这是一组症状:情绪低落、精神抑郁,食欲减少,对许多事情都丧失兴趣,就是觉得活着没有意思,有自杀想法,这是一组症状。
那你接着问:
你思维有迟钝的表现吗?
他说别人说话,我都听不明白了,人家说好几遍,我才能听得明白。
思维迟钝,这是第三组证候。
那你动作慢吗?
动作慢了。
动作迟缓,是第四组症状。
这四组症状都具备了,你就可以诊断为精神抑郁证。
所以《伤寒论》中小柴胡汤适应证中的“嘿嘿”实际上是情绪低落、精神抑郁的一种表现。精神抑郁证的病人,常常有自杀的倾向,而自杀的成功率也很高。
台湾的著名作家三毛是精神抑郁证自杀死的,我们北京老作家俆迟,写过多少好的文章,他是老年精神抑郁证自杀死的,最近的香港的陈宝莲也是精神抑郁证自杀死的,所以精神抑郁证自杀的这种机率很多。精神抑郁证和精神分裂证不同,精神抑郁证是可以完全治好的,治好了是不留后遗证的,如果治疗得当的话,而且可以同样发挥他的聪明才智。
我临床观察到的精神抑郁证的病人都比较聪明,傻子一般不得精神抑郁证。所以我们挽救这样一些人,给他们解决痛苦,那应当说是很有意义、很有临床价值的。
在《伤寒论》的第96 条,小柴胡汤的适应证,“嘿嘿”实际上是一种心中不爽快、情绪低落、精神抑郁的一种反应,这就给我们提示,我们用柴胡剂来治疗精神抑郁证是有可能的。
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